やっと、装置が外れましたね！

歯並びは綺麗になりましたが、

昔の歯並びのせいで、削れてしまった歯の形を

復活させる治療が、まだ残っています。

さらに綺麗にしましょうね！！

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今日は大雨の中

昼から、品川インターシティーホールにて

第二回ITIトリートメントガイドセミナー/東京があり、

関東・甲信越在住の多数の歯科医師が

集まっていました。

今回のミーティングは治療に対する、様々なケースの

ガイドラインをまとめた本の出版セミナーで、

各ドクターのレベルを考慮した治療に対する

アプローチ方法をまとめたものでした。

非常にわかりやすく、トリートメントガイドvol,1と共に

これからインプラントを始めるドクターのバイブルとなるでしょう。

また、今日はITIの集まりという事で、昨年受講した

ハーバードコースの面々と久しぶりに会う事ができました。

それぞれがモチベーション高く、勉強に励んでいる姿を目のあたりにし、

私も負けずに　日々精進しなければならないな

と感じた一日でした。

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 お疲れ様でした。

無事、インプラントの上部構造が入りましたね！

まだ、奥の歯が残っていますが残りわずか。

もうしばし、残りの治療に通ってくださいね。

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最近、乳幼児医療費助成費を小学生以上に引き上げる

自治体が急増しているそうです。

都道府県で４月現在、最も助成対象が広いのは

入院・通院とも中学卒業までの東京だそうで、

少子化対策として０７年度から拡充したそうです。

そういえば、数年前　転居の際に区が変わるだけで

就学児童の医療費が変わっていたことを思い出します。

そのためだけに、引っ越しをする家族　がいるという事が

新聞に取り上げられていたような気がします。

子供の場合、よく風邪など体調不良を繰り返しますから

保険料負担も増加しますしね。

あまり使う事のない保険料ですが、

どうせ使ってもらうなら体調不良を起こしやすい

児童に当ててもらえればうれしいですね。

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７月２２日（火曜日）はデーモン（矯正）の講習会があるため

院長　甘利　は休診させていただきます。

クリニックは従来通りオープンしておりますので

ご心配なく。急患は随時、お待ちしております。

さらなるバージョンアップを目指し

２１・２２日　休日を返上し勉強してきます。

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驚きでした！

うちのスタッフから聞いた時は。

昨日、診療に行った柏の実家の近くで一家殺人事件がおきてしまいました。

車で１５分ぐらい離れた場所ですが、同じ市内。

ショックです。最近では、少ない核家族で起きたことなので。

祖父や祖母と一緒に住めるなんて

なんと素晴らしいことか。

お孫さんにとってはどんなに厳しい祖父・祖母でも

大好きなお爺ちゃん・お婆ちゃんだったでしょうから。

お孫さんの顔を見て思いとどまっていてくれたら。。。

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今日は午後、実家（柏市）での

矯正の診療日でした。

午前中　坂上で様々な診療を行ない、

昼過ぎに移動し、午後からは矯正専門医に変身。

うむ、気分転換になる。

しかし、この間、幼稚園の検診した時や

今日、矯正検査した子供たちもそうだが

幼児期の受け口を昔よりも、よく見かけるようになった。

乳歯が生えてきた時に、たまたま下の前歯が上の前歯にぶつかり

前に出てしまったものであろう。

ただ、両親　どちらか一方が受け口であれば事は重大です。

確実に悪化するからです。

最終的には、骨きり（顎切り）です。

昔であれば、永久歯の生え換わりまで待って

生えてきてから装置等を付けて改善させていましたが、

今はムーシールドがあります。

これは３歳からでも使える、マウスピースタイプの矯正方法です。

子供も遊び感覚で使えるので、早い段階で　正常な骨の成長方向に

戻すことができます。かなり、　グー　です。

全てがこれでいけるとは思いませんが、矯正装置を

付けなければいけない子が、付けなくても済むようになる事は

喜ばしいことです。

また後日、詳しく説明しますね！！

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いや～、じれったかったですね。

サッカー日本代表！！

何度もゴール前に攻めているのに、詰めている人が誰もいない。

いつもの、「攻めているのに、決められない」

日本代表でしたね。

最後は、あのゴール前へのヘディングが

ひょんと決まり拍子ぬけ。

しかし、1位は１位。

最終予選ではぜひＦＷを立て直し、

点の取れる日本代表を！！

ワールドカップへまた出てほしいですね！

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2か月ぶりに髪を切りに行ってきました。

表参道の美容室で

違う職種の方と、長い時間世間話をし

気分転換になりました。

休日の表参道は、いついっても

人・人・人ですねえ！

それから、せっかく表参道に行ったので

ちょっと仕事がらみで後輩の病院にも

寄ってきました。いけないですね！

せっかくの休日、やっぱり仕事のことを考えちゃってますね（泣）

でも、色々と情報交換をして、更にワタクシ、バージョンアップしました。

週明けの診療から、早速、患者さまに提供させていただきます。

お楽しみに！！

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今日の作品です。

う～む、きれいだな。

これは自費治療で行った審美修復治療（コンポジット）ですが

ここまで美しい一本になれば、患者さまにも

きっとご納得いただけたと思います！

そして私も、納得、納得。

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ここ最近、親知らずや歯周病による

腫れや痛みのために、来院される初診の患者さまが

かなり増えています。

中途半端な状態で、引っかかって生えている親知らずは

手前の歯の裏側を虫歯にしたり、歯垢を溜め歯肉を腫らせて

しまうだけです。

親知らずを抜歯する事は『勇気』のいる事です。

しかし、手前の歯は、死ぬまで使っていかなければなりません。

最近、４０～５０代の方の親知らずをよく抜歯します。

この方たちの言葉ですが

『これまで何度も痛くなっていたから

解ってはいたが、延ばし延ばしにしてきた。

それが今になって結局抜くとは・・・。

でも、また痛くなるのは、もう辛いし・・・。

こんなことなら、もっと若いうちに抜いておくんだったな』

経験者は語っています。早め、早めがいいですよ。

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矯正のページを更新しました。

症例を掲載しましたので確認してみてください。

全て、当院で治療したケースです。

この写真を見てあれ？自分の歯並びに似ている？

と思った方は　ぜひ、ご相談ください。

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 先週の金曜日に矯正装置を

外した方の写真です。

本来、審美的な装置で行うと抜歯ケースでしたが、

デーモンを使用する事により非抜歯で済みました。

もう少し、口元を引っ込めたいところでしたが、

患者さまの意見を最大限に取り入れ、これで良しとしました。

本人からすれば、抜歯しなくてここまで治ればオッケーですよね！！

術前　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　術後

約1年3か月　お疲れ様でした。

この後の保定装置が重要ですからね！！

頑張って使ってください。

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今日は父の日ですね！

皆さんはどうお過ごしですか。

朝起きたら、娘からメッセージカードと

お手製の「肩揉み券」と「腰踏み券」を貰いました。

覚えたての字で一生懸命書いたカードと

娘と手を繋いでいる私の絵を見ながら、嬉しい反面

いかに家で『腰が痛い』、『肩こった』と

言っているかと思うと、発言に気をつけなければ・・・

と思いました。

娘もそろそろ年頃ですので、「疲れたお父さん像」

ではなく「カッコよく働くお父さん像」を

見せたいなあと思いつつ・・・。

でも暫くは、有効期限が設定されていない（笑）

この２種類のチケットで、遠慮なく疲れを

取りたいと思います！

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今日は気持ちよく仕事ができました。

なぜなら、他の病院で治療中、根の中に折れ

取り残された二本のファイル（根の治療に使う針）が綺麗に除去できたからです。

スッキリ、スッキリ！！

これがあった為に根の治療ができず、最後は3MIX-MP法で

治そうか迷っていたからです。

あとは、従来通り根管治療を行えばよいので

安心です。しかし、先欠の代わりの乳歯なので

どこまで頑張ってもらえるかが不安。頑張って根治するので

ずーと頑張って残っていてね。

乳臼歯の近心根に二本ファイルが残存している。

ファイルが一本除去できたが、まだもう一本残存している。

全てのファイルが除去できている。

　　　　　　　　除去したファイル。　

ファイルを折ってしまった先生も一本目を取ろうと

頑張ってみたようですが二本目も折ってしまい見切ったんでしょうね。

しかし、道具とテクニック、時間をかければ除去出来るので

私はなるべく患者さまに説明しがんっばて治していこうと思います。

こんな治療の日々です。

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今日は、私が衝撃を受けたレントゲン写真についてお話します。

本来、歯科医は神経を取った後、必ず神経の入っていた管を

根充材（ゴムのような物）で根尖まで満たす治療を行います。

これは、管に空洞が残っていると、そこで細菌が増殖し

骨を溶かし腫れや痛みを出すからです。

今回のケースは、補綴物（被せ物）を外すと、中には何もなく

ファイル（根を削り、拡大する針）で簡単に根尖まで到達できてしまいました。

なぜ、前医は簡単に開ける事が出来たのに

きちんとした処置を行わなかったのか。。。

症状こそなかったので今回は大丈夫でしたが、

このようなケースは、顔面が腫れたり、咬み合わせる事が出来ないほど

痛みを発する事がよくあります。

生きている神経を取った場合は、必ず細くても根尖に

到達する管が必ずあります。最初に神経を取った歯科医によって

その歯の運命が決まってしまうといっても過言ではありません。

患者さまに「あと何回で終わりますか？」とよく聞かれます。

神経を取った場合、大体何回ですと答えられますが

再治療の場合ですと、前医の治療によって大きく左右されます。

ハッキリ言って読めない事があります。

こちら側としても、できる限り回数をかけたくないのですが

無責任な根の治療を終わらすせる歯科医には

絶対になりたくありません。

根の治療は時間がかかるのもと思って

お付き合いください。

せっかく治療するのですから、患者さまにとっても

私にとっても、「納得の一本」を提供したいんです！

治療前

根管内に根充材が全く見られない。

治療後

根尖まで根充材で綺麗に満たされている。

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今日は、家族で行きつけの和食「善和鳥」（うとう）で夕食をいただきました。

ここはコース￥５０００が人気です。

カウンター和食がブームの昨今でですが、

この品数、繊細な味でこの価格は嬉しい限り。

季節ごとに変わる、鮮やかな盛り付けや、お酒と

共に楽しめる数々の料理は、男女問わずお勧めです。

最後はのシメには、うどんや炊き込みごはんが付いていて

大満足です。

美味しいものを食べて、美味しいお酒を飲んで、

これで明日からまた、仕事頑張ります！！！！

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こんにちは！

アマリ歯科クリニック　院長　甘利です。

中野坂上で開業し、今年で10年目を迎えました。

これもひとえに、私どもを支えてくださった　皆様のおかげです。

この度、開業2年目に作成したＨＰをリニューアル致しました。

これまで蓄えた資料を基に、今後もできるだけ多くの情報を

皆様に提供してまいりますので、これからも、当院HPに　

是非遊びにいらして下さい！！

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ホームページをリニューアルいたしました。これからは、ブログを通じて患者様にどんどん情報発信したいと考えております。

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