RSS2010年5月31日
6月のお知らせ！！
6月の 院長 甘利の予定です。
3日 木曜日 日本大学歯周病科（8：00～9：30）
とみせ幼稚園（千葉県 柏） 歯科検診
17日 木曜日 日本大学歯周病科（8：00～9：30）
21日 月曜日 AOIS 勉強会（19：30～）
23日 水曜日 日本スピード矯正研究会（18:30～）
24日 木曜日 午後 院長休診(14：00～) 韓国移動の為
25日 金曜日 Advanced Surgery Course(Kyunr Hee大学：Seoul)
26日 土曜日 Advanced Surgery Course(Kyunr Hee大学：Seoul)
27日 日曜日 PRGF System 研修会（八重洲）
3日 木曜日 ・24日 木曜日 午後
25日 金曜日 26日 土曜日
院長 甘利は 休診させていただきます。
尚、26日 土曜日休診の代わりに
19日土曜日 振替診療させていただきます。
土曜日患者さまで 甘利担当の方は
19日 土曜日 診療しておりますので
ご連絡お待ちしております。
2010年5月30日
日本代表 イングランド戦
今日の 日本代表
意外とよくありませんでした？
あの優勝候補のイングランドに 意外と善戦！
イングランド自体は W杯前の調整でしか
なかったかもしれませんが
先制されれば 話は別！！
サッカー母国 イングランドですから 練習試合でも
日本に負けたとなると 風当たりは強くなりますからね！
オウンゴール は仕方ないとして
今日の様な試合を期待したいです！！！
2010年5月28日
すごいです！！ 歯科用顕微鏡！！！
感染根管治療中の前歯の中に
根管治療用のファイル（針）が
取り残されていた患者さまです。
通常、除去するのが かなり難しいのですが
歯科用顕微鏡を使用することにより
容易に除去できました！！！！
ファイル除去前レントゲン
根尖部分に破折ファイルが確認できます。 
ファイル除去後レントゲン
根管内に確認された破折ファイルが消えています。
歯科用顕微鏡を設置する特別支援金でも
政府が出してくれると もっと 歯科医療が向上するんですけどね！！
いかんせん 歯科用CT 歯科用顕微鏡 と
高額機器なので 手が出せないですからね！！
2010年5月24日
目立たずに 早くきれいに！
今年の年末までに 綺麗になりたいと．．．
何やら 結婚式が 12月にあるそうで、．．．
来るのが遅いですよ．．．
デーモンでなら ある程度きれいになりますが
結婚式の時に装置が目立つ．．．
結婚式の時に、装置は外せないので
出来る限り目立たない クリアティと
スピードアップ（治療期間短縮）の為に
オルソインプラント(矯正用インプラント)を
使用することにしました。
術前 正面
術前 上顎咬合面
術前 下顎咬合面
術前 右側 術前 左側
矢印の部分に矯正用インプラント（オルソインプラント）が
埋入されています。
どこまで間に合わせられるか。
がんばります。
2010年5月23日
ITI Member Meeting 2010 & ITI Consensus Meeting 2010 東京
昨日に続き
東京ステーションコンファレンス501（サピアホール）にて
ITI Member Meeting 2010&ITI Consensus Meeting 2010 東京
が行われました。
まず、オープニング ITI Fellow 松井孝道先生からの挨拶
そして、 ITI理事・教育監事 勝山英明先生から
ITI Project 2010~2011として
ITI Study Club
ITI Congress Japan 2011
についての説明がありました。
その後、ITI World Symposium 2010レポートを
ITI Fellowの上浦先生が解説。
休憩をはさみ
ケースプレゼンテーションを
我が CID Club の先生たちが行いました。
最後に
ITI Section JAPAN Administrator 田岡隆玖様 からの挨拶で
午前部門が 終了しました。
午後は ITI Consensus Meeting 2010 東京 が、
ITI Member 以外の先生方も参加し行われました。
ITI理事・教育監事 勝山英明先生から
第4回 ITIコンセンサス会議 議事録1の解説があり
次にITI Fellow 東京歯科大学教授 井上孝 先生から
IMPLANT LOADING PROTOCOLSの講演がありました。
同じく休憩をはさみ
ITI理事・教育監事 勝山英明先生から
第4回 ITIコンセンサス会議 議事録2の解説
最後に
株式会社クレストデンタルアート 代表取締役
歯科技工士 土屋雅一 先生から
Straumann Presentation-CAD/CAM
についての講演がありました。
今日も1日 盛りだくさん
疲れました。
2010年5月22日
第16回 CID Club総会
東京ステーションコンファレンス（サピアホール）にて
第16 回 CIDClub 総会が行われました。
まず、イントロダクションがあり
今後の予定についての説明
総会決定事項報告が行われ
3名の演者による一般公演に移りました。
その後、私も属するアクティブメンバー選抜 3人による
発表があり 休憩になりました。
休憩をはさみ2名による
ITI シンポジウム報告＆ITI シンポジウム発表内容報告が行われ
次回17回総会のアナウンスがあり 閉会しました。
場所を移動し、懇親会
2次会へと流れ
2次会は 月島で もんじゃとなりました。
どこでも いつでも はしゃいでいる関西チームが
さらに、大騒ぎ！！！
私は その後 日大アメリカンフットボール部の総会があったため
3次会に参加し 帰宅しました。
疲れた...
明日も朝10時から セミナー！
がんばります！！！
2010年5月17日
マウスピースで ここまで並んできました！
昨年から マウスピース T4K で
矯正治療を行ってきた子です。
かなり並んできましたが、
クロス（交差）している前歯が治りにくいところまで
動いてきました。
この後、裏側からワイヤーで押し そして、整列させ
またマウスピースに戻し 経過観察していきます。
術前 正面 T4K使用中
術前 上顎 T4K使用中
術前 下顎 T4K使用中
ここまで 歯に 装置を付けず 並んで来れば
うれしいですよね！！！！
2010年5月16日
E.E. Direct Bondingハンズオンコース
渋谷の 株式会社トクヤマ 東京本部のビルで
朝から 私も会員のスタディーグループ
Esthetic Explorers の
Direct Bonding ハンズオンコースが
行われ 参加してきました！
E.E.会員理事の
学生時代 一つ上の先輩（サッカー部） 青島徹児先生（埼玉県入間市開業：青島デンタルオフィス）
学生時代 一つ下の後輩（アメフト部） 大谷一紀先生（東京都港区開業：青山ホワイテリア）
上記2名の先生が講師となり 12名の会員が集まりました。
今 歯科医師達の中で 一番新く
注目を浴びているトピックなので！
募集してすぐ 満席となり
次回をいつ開催するか 検討中だそうです！
様々なセミナーに参加してきましたが
講師が 先輩・後輩という事もあり
いろいろな質問ができ、非常に勉強になりました。
早速、明日の臨床から活用ですね！！
ただ、気が付いたら
一つ下の後輩と共に 最年長でした．．．
発起人が同世代と若く
新しいスタディーグループなので
これから期待の 勉強会です！
共に 勉強したい 歯科医師のかた
メールください！！
2010年5月15日
第53回 春季日本歯周病学会
朝一の 新幹線で
第53回 春季日本歯周病学会 盛岡大会に
参加してきました。
新幹線に揺られ 3時間
3人席の真ん中では きつかったです。
小学生時代 旅行以来の盛岡！
正直 あまり 記憶がありません．．．
今回の大会は あまり目玉というものはなく
う～むという感じでした。
せっかく 盛岡まではるばる行ってきたのに．．．
強行スケジュールのなか 行ってきて 良かったのは
帰りの新幹線までの時間に
駅ビル地下の飲食店街で
初めて盛岡冷麺を食べれた事ですかね？
これはおいしかった！！
ぜひ、いかれた際には盛岡冷麺を！！！！
何の宣伝だか？
2010年5月14日
見えない矯正 で、綺麗になってきました！！
昨年 治療開始した方で 最初のセットを終了した状態です。
インビザライン(マウスピース矯正)
でここまで持ってきました。歯に装置を付けるわけではないので
微妙に 理想的な動きをしていない歯牙が残っています。
そこで、再度、型採りをし 残りのずれを治していきます！
ほとんど見えないため、メンタル的にも楽ですよね！！！
微妙なずれを治すので 出来る限り長く
マウスピースを装着してください！！！
インビザライン開始時 
インビザライン ファーストセット終了時
どうです！皆さん！！
綺麗になったでしょ！！！
2010年5月13日
オーバーデンチャー が できるまで がんばりましょう！！
10年以上前に 他院にて
インプラント治療を受けたそうです。
残存している 歯牙が 残根となってしまったので
下顎に インプラント治療を行うことになりました。
術前レントゲン
上顎に3本 下顎に3本 インプラントが埋入されています。
上顎の残存歯牙は歯周病で残せず、
インプラントもインプラント周囲炎にかかっています。
下顎の歯牙も残根状態で抜歯しました。
術後レントゲン
下顎の理想的な位置に、3本インプラントが埋入されました。
左側(画面右側)の3本のインプラント（以前埋入されたもの）の
埋入方向が悪いため
今回のインプラントとは うまく連携できません！
術前歯科用ＣＴ 術後歯科用ＣＴ
残根が細い骨内に残存しているのが わずかに骨を削除し細い骨内に
確認できます。 インプラントが埋入されています。
約3カ月 骨結合するのを待ち
入れ歯を固定するパーツを装着していきます。
2010年5月12日
1年がんばりましょう！！！
お姉さんが以前 矯正で綺麗になり
今度は 弟君が若干 歯並びが悪いため
矯正することになりました。
早くきれいになるという事で
デーモンを選択されました。
痛くなく 早いですよ！！！！
2010年5月11日
歯肉が綺麗になりました！！
歯肉が黒いと気になっていた患者さまです。
表面麻酔後、レーザー（アーウィン）にて
歯肉漂泊（ガムピーリング）を行い、綺麗にしてみました。
歯肉の色が綺麗になると、
イメージも変わりますよね！！！
術前
まず、上顎の歯肉を行います（矢印の部分）。
下顎と対比になりますので。
術後
上顎の歯肉が白く、明るくなっています。
下顎はこの後行います。
歯肉の色が黒い方！！！
すぐに 明るくなりますよ！！！
2010年5月10日
AOIS 平成22年度総会
浅草インプラント勉強会（AOIS）の
平成22年度 総会が
神田明神下 新開花 で夜行われました。
今年も 盛りだくさん！！
著名 歯科医師が講演に来てもらえそうです。
ふた月に一度の勉強会ですが
得るものが多いスタディーグループです。
今年度もがんばります。
2010年5月 9日
アリス イン ワンダーランド
今 話題のアリスインワンダーランド
を見てきました。
すごい人気ですね！！
朝、サイトで 吹き替え版を予約しようと思ったら
全て ソールドアウト！！！
娘に 『明日 見に行くぞ！』 といった手前
何が何でも 探さなければならず．．．
ようやく 練馬の 映画館で空席を見つけたと思ったら
夕方から．．．
朝 『満席で今日は無理だ！』 に対して
娘の『嘘つき！』の一言．．．？
とりあえずは押さえられたので 父親のメンツは保たれたかな？
内容は皆さんご存じの通り。
それにしても ジョニー・デップの演技は
シザーハンズ・パイレーツ オブ カリビアン・チャーリーとチョコレート工場
みんな 同じような気がしますが
そう思っているのは 私だけ？
2010年5月 8日
マウスピース矯正で きれいになりましょう！！
いよいよ！部分矯正（LOT）から
マウスピース矯正（インビザライン）へ
本格的に 矯正スタートです！！
矯正治療が目立たずに 見えない装置 なので
精神的ストレスから解放される装置です！！！
1日 20時間以上 がんばって装着してください！！
インビザライン装着前 正面 インビザライン装着 正面
インビザライン装着前 上顎 インビザライン装着 上顎
インビザライン装着前 下顎 インビザライン装着 下顎
インビザライン装着前 右側 インビザライン装着前 左側
インビザライン装着 右側 インビザライン装着 左側
いかがです？
目立ちませんよね！！！
2010年5月 7日
抜歯即時埋入 から 噛めるまで！！
以前から いらしていた患者さまが
歯が取れたという事で来院されました！
アメリカで治療されたブリッジで、インプラント治療は
『骨が細く できない』… という事で ブリッジにされてしまったそうです。
ですが、歯科用ＣＴで確認すると
埋入できる骨幅が あったので
インプラント治療を行うことになりました。
術前正面 術前右側方
術前咬合面 術前レントゲン
黒矢印の部分が歯根崩壊していました。
ブリッジ除去後咬合面 ブリッジ除去後右側方
残根が確認できます。
歯科用ＣＴ 術直前レントゲン
左矢印の部分に、神経の出口が確認できます。
右矢印の部分に残根が確認できます。
抜歯後 インプラント埋入後
矢印の部分に抜歯窩が確認できます。 抜歯窩にインプラントが埋入されています。
インプラント埋入後２ インプラント埋入後右側方
歯肉とのギャップをコラーゲンで埋めています。
歯科用ＣＴインプラント埋入後 インプラント埋入後レントゲン
頬舌側皮質骨の中にインプラントが埋入されています。
下の矢印の部分に下歯槽管が確認できます。
プロビジョナル装着後正面 プロビジョナル装着後咬合面
矢印の部分に 当日 インプラントに装着された仮歯が確認できます。
プロビジョナル咬合面 プロビジョナル右側方
歯肉に密着し、あたかも天然歯牙のようです！
プロビジョナル装着後レントゲン
インプラント上部にプロビジョナル（仮歯）が確認できます。
現在、状況次第で当日歯が入ることが可能になりました。
この状態で、3か月 抜歯窩が治るのを待ち
本物の歯(上部構造)の 型採りをしていきます。
2010年5月 6日
歯根破折から 抜歯即時埋入へ
過去に 抜髄され 治らないと来院された患者さまです。
根管治療を施し、保存していたのですが
歯肉が腫れたと、久しぶりに来院されました。
一先ず 通法に則り
感染根管治療をしてみました。
すると 前医の治療を追従したのがまずく
今回 マイクロ（歯科用顕微鏡）を使用してみると
第4根管がありました。そして、ひびも．．．
ひびは メチレンブルー（染出し液）には
染まらなかったのですが
明らかに 見えていたので様子を見てみることにしました。
第4根管も開け 水酸化カルシウムで貼薬し 約4か月
骨もレントゲンで確認できるほどに改善してきました。
しかし今年に入り 薬を交換しようと
蓋を外して見ると、何やら 嫌な線が より明確に．．．
染出し液で染めてみると はっきりとそのラインが浮き上がりました．．．
がんばったのに．．． 残せない．．．
患者さまと相談し インプラント治療へと変更になりました。
骨は治ってきているので 抜歯即時埋入法で対応することになりました。
抜歯窩も大きいので シトプラストという製品を用いて
閉鎖することに。
術前歯科用CT 術前口腔内写真
頬側に骨吸収が残っていますが 矢印の部分に歯根破折が確認できます。
骨の吸収改善像が確認できます。 
術前レントゲン オペ中歯科用ＣＴ
歯根破折が確認できます。 抜歯窩が黒く透過し、
インプラ
ント窩が確認できます。
インプラント埋入後 骨造成
抜歯窩内にインプラント体が確認できます。 抜歯窩との隙間が2ミリ以上だったので
矢印の部分に抜歯窩縁が確認できます。 移植材を填入しました。
シトプラスト設置 抜歯歯牙
傷がふさがらないので粘膜下に 遠心根が真っ二つに割れています。
シトプラストを設置しました。
埋入後レントゲン 埋入後歯科用ＣＴ
下歯槽管を避け、 頬舌側 深度的にも理想的な位置に
理想的な部分に埋入されています。 埋入されています。
21日から27日後にシトプラストを除去し
3か月 骨内で熟成させ 上部構造の型採りをしていきます。
骨の状態によっては 抜歯と同時に インプラント埋入ができるようになり
患者さまの外科的侵襲が低減され より安全になって来ています。
インプラント治療に 常にアンテナを張っていないと できない技です！！！
2010年5月 5日
そして終わった...
あっという間だった！
何もかも...
早く来ないかな お盆休み。
そうそう！
今日も 楽しく1日過ごせました。
昼から 知り合いのシェフのレストランで
誕生日パーティー！！
シェフ仲間の集まりに参加できたので
おいしい食事＆おいしいお酒
至福の時でした！
早く1年経たないかな...
明日から仕事
早く寝なきゃ...
